入会申込書兼加入依頼書にご記入・ご署名の上、事務局へお出しください。
掛金は口座振替となりますので入会申込書兼加入依頼書の金融機関欄もご記入・ご捺印ください。

入院4日目から補償プランA

掛金… 24,270円（保険料 21,770円）

入院2日目から補償プランB

掛金… 30,170円（保険料 27,670円）

入院2日目から補償プランC

掛金… 26,960円（保険料 24,460円）

〔継続加入の口座振替日：毎年5月12日（金融機関が休日の場合は翌営業日）〕
5月上旬に加入者証兼振替案内が加入者住所に送付されます。

入会申込書兼加入依頼書にご記入・ご署名の上、事務局へお出しください。
お振込み掛金は、下記掛金表の太字の金額となります。

• 加入日の翌月上旬に加入者証が加入者住所に送付されます。
• 締切日…毎月15日
• 加入日…締切日の翌月の1日
• 掛金…初年度の掛金は右記の掛金表でご確認のうえ、締切日までにご案内の口座まで掛金をお振り込みください。
• ＊掛金には制度運営費が含まれています。
• ＊保険料は過去の実績等をもとに加入者10,000名以上の場合の多数割引を適用したものです。

＊当制度に保険期間の中途で加入した場合、入院給付金（4ページ）のお支払い対象期間は下表のとおりとなります。病気による入院については、ご加入日（補償の開始日）からその日を含めて30日を経過した日の翌日以降に開始した入院がお支払いの対象となりますのでご注 意ください。